Ботулинотерапия
Ботулинотерапия нейротоксином типа А применяется в разных отраслях медицины в течение нескольких десятилетий, в частности, в косметологии для решения эстетических проблем.
В России прошли сертификацию и разрешены к использованию:
- Botox (Ботокс)США.
- Dysport (Диспорт) Франция.
- Kseomin (Ксеомин) Германия.
Механизм действия БТА (ботулотоксина) является уникальным и связан с блокадой холинергической трансмиссии. Под действием нейротоксина на пресинаптическом уровне блокируется выброс ацетилхолина в вегетативных нервных окончаниях, что проявляется блокированием экзокринных (потовых) желез, а в нервно-мышечном синапсе — расслаблением инъецированной мышцы в зоне инъекции. Этот эффект обратимый, через 3-6 двигательная активность мышцы полностью восстанавливается и не приводит к каким-либо значимым органическим изменения в зоне инъекций.
После введения препарата в мышцу через 2-14 дней нейротоксин блокирует передачу нервных импульсов, ослабляет двигательную активность мышц. Кожа становится гладкая, подтянутая, сияющая, без образования морщин, а при коррекции гипергидроза полностью исчезает потоотделение.
Инъекции ботулотоксина типа А позволяют:
- устранить мимические морщины в периорбитальной области, лба, носогубных складок, устранить вертикальные тяжи на шее, скорректировать овал лица, сделать его более подтянутым;
- решить проблему повышенного потоотделения ладоней, стоп, подмышечных впадин.
Проведение процедуры:
Начинается с консультации, сбора анамнеза и осмотра пациента.
На первом этапе врач-косметолог проводит визуальный осмотр проблемных участков кожи и собирает информацию о состоянии здоровье пациента. Для получения процедуры важно все: возраст, режим питания, образ жизни, наличие хронических заболеваний и аллергических реакций, история ранее проведенных косметологических процедур, прием лекарственных препаратов в настоящее время. На основе этих данных врач определяет показания к процедуре, выбирает подходящую дозировку препарата и зоны для введения.
Подготовка к процедуре.
Перед началом процедуры проводится демакияж, обработка кожи антисептическим раствором. Затем места введения препарата маркируются специальными линиями. По желанию пациента проводится местная анестезия.
Введение препарата:
Существует несколько методик введения препарата. Врач выбирает наиболее подходящую из них, в зависимости от поставленных целей и характера проблем: количества морщин, их глубины и месторасположения. Препарат вводится непосредственно в мышцу или мультипунктурно-подкожно, внутрикожно.
Желаемый результат:
Заметный косметический эффект наступает уже через 5-7 дней после проведения процедуры и длится до 6 месяцев. Для поддержания результата по истечении этого срока инъекции следует повторять. За время действия ботулотоксина пациент забывает о привычки морщить лицо и после восстановления мышечной активности, статические и динамические морщины в области лица и шеи становятся менее выраженными и заметными.
Показания к ботулинотерапии:
- Морщины на коже лба и в зоне межбровья;
- Морщины вокруг глаз. Инъекции позволяют сделать взгляд молодым и открытым, выполнить лифтинг бровей и верхнего века;
- Горизонтальные складки на спинке носа;
- Мимические морщины в уголках рта;
- Асимметрия лица;
- Гипергидроз (для лечения повышенного потоотделения ботулотоксин вводят в подмышки, ладони и стопы);
- Хронические головные боли;
- Спазм и гипертонус жевательных мышц;
- Стрессовое недержание мочи, хронические боли в области таза.
Противопоказания:
- Миастения, миопия;
- Нарушения свёртываемости крови;
- Воспалительный и/или инфекционный процесс в областях предполагаемых инъекций;
- Общие заболевания в стадии обострения, ОРВИ;
- Приём лекарственных средств: антибиотиков, антикоагулянтов, антиагрегантов, анксиолитики (реланиума, атаракс, афобазол), миорелаксантов(баклофена, прозерин, нейромедин), ноотропов (фенибут, фенотропил, пирацетам), витаминов группы В;
- Хронические абструктивные заболевания лёгких;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Возраст до 16 лет;
- Нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла.
Рекомендации после процедуры:
- После процедуры сохранять вертикальное положение в течение 4 часов;
- Совершать активные мимические движения первые 30 минут;
- Не загорать в течение 3 дней;
- Не принимать антибиотики — аминогликозиды (канамицин, стрептомицин и др.), транквилизаторы, анксиолитики (феназепам, афобазол, и др.) в течение 2-х недель после процедуры, так как действие этих препаратов будет снижать эффективность инъекций;
- Ограничить посещение сауны, бани в течение 10-14 дней, бассейна -7 дней;
- Исключить прием алкоголя до и после процедуры;
- Исключить аппаратные процедуры по лицу (микротоки, RF, лазер), массажи -14 дней.